Профессиональное мониторирование сердечной деятельности в течение суток. Выявление аритмий, ишемии и других нарушений.
Описание услуги
Суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское мониторирование) — это метод длительного непрерывного записи электрокардиограммы в течение 24 часов или более. Прибор Холтера регистрирует все сердечные сокращения в течение суток, включая периоды деятельности, отдыха и сна.
В клинике Smart Recovery суточное мониторирование ЭКГ проводится специалистами с использованием современного оборудования. Метод позволяет выявить нарушения сердечного ритма, которые могут не быть заметны при обычной электрокардиограмме, проведённой в кабинете.
Суточное мониторирование особенно важно для спортсменов, которые испытывают симптомы (пальпитации, головокружение, одышка), для людей с диагностированными аритмиями и для тех, кому требуется выявить скрытые нарушения перед интенсивными физическими нагрузками.
Процедура полностью безопасна, неинвазивна и позволяет вести нормальный образ жизни во время мониторирования.
Преимущества услуги
- Раннее выявление аритмий: часто аритмии не видны при обычной ЭКГ, но проявляются при Холтеровском мониторировании.
- Длительный период наблюдения: 24 часа записи дают полную картину сердечной деятельности в различных условиях.
- Безопасность перед спортом: важно для спортсменов, чтобы исключить опасные аритмии перед интенсивными нагрузками.
- Мониторинг эффективности лечения: для людей, принимающих антиаритмические препараты, показывает эффективность лечения.
- Неинвазивность: процедура полностью безопасна и не требует прокола или введения катетера.
- Удобство: вы носите прибор дома и ведёте нормальный образ жизни.
- Детальная информация: запись содержит информацию о каждом сердечном сокращении за 24 часа.
- Выявление немых ишемий: может выявить эпизоды недостаточного кровоснабжения сердца, которые не вызывают симптомов.
- Профилактика: помогает выявить проблемы на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
- Удобное расположение: клиника находится в ЗАО, Москва, с удобным доступом и парковкой.
Кому потребуется услуга
- Спортсменам с симптомами: которые испытывают пальпитации, головокружение, одышку, особенно при физических нагрузках.
- Спортсменам перед важными соревнованиями: для исключения опасных аритмий перед интенсивными нагрузками.
- Людям с диагностированной аритмией: для подробного анализа типа и частоты аритмии.
- Людям с жалобами на учащённое сердцебиение: для выявления причины пальпитаций.
- Людям с головокружениями и обмороками: может быть связано с нарушениями сердечного ритма.
- Людям с одышкой при физической нагрузке: для исключения кардиологических причин.
- Людям, принимающим антиаритмические препараты: для мониторинга эффективности лечения.
- Людям с семейной историей внезапной смерти: для выявления потенциально опасных аритмий.
- Людям после инфаркта миокарда: для выявления риска повторных эпизодов ишемии.
- Люди старшего возраста: для скрининга на предмет скрытых аритмий.
Что происходит во время процедуры
- Консультация врача: врач выясняет жалобы, медицинскую историю, принимаемые лекарства.
- Подготовка кожи: кожа на груди очищается спиртом для хорошего контакта электродов.
- Установка электродов: на грудь накладываются несколько электродов, которые соединяются проводами с портативным регистратором.
- Инструкции: врач объясняет, как носить прибор, как вести дневник активности, какие физические нагрузки можно делать.
- Ношение Холтера: вы ходите с прибором 24 часа (иногда 48 часов), ведёте нормальный образ жизни.
- Ведение дневника: вы записываете время и характер симптомов, физическую активность, чтобы врач мог соотнести эти события с записью ЭКГ.
- Снятие прибора: через 24 часа вы возвращаетесь в клинику, прибор снимается.
- Анализ данных: врач анализирует запись, выявляет нарушения.
- Интерпретация результатов: врач объясняет результаты и рекомендует лечение при необходимости.
Типы выявляемых нарушений при Холтеровском мониторировании
- Экстрасистолы: дополнительные сокращения сердца, которые могут возникать из желудочков или предсердий.
- Фибрилляция предсердий: нарушение ритма, при котором предсердия сокращаются хаотично. Может быть пароксизмальная (приходит и уходит) или постоянная.
- Тахиаритмии: слишком быстрый ритм (тахикардия). Может быть синусовая или другого происхождения.
- Брадиаритмии: слишком медленный ритм (брадикардия). Может указывать на проблемы с проводящей системой сердца.
- Атриовентрикулярные блокады: нарушение проведения импульсов между предсердиями и желудочками.
- Синдром удлинённого интервала QT: генетическое нарушение, которое может приводить к опасным аритмиям.
- Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта: дополнительный путь проведения импульсов, может привести к аритмиям.
- Эпизоды ишемии: снижение кровоснабжения сердца, регистрируется как изменение сегмента ST на ЭКГ.
Холтеровское мониторирование для спортсменов
Для спортсменов Холтеровское мониторирование имеет особое значение:
- Скрининг перед соревнованиями. Выявляет потенциально опасные аритмии перед интенсивными нагрузками.
- Оценка переносимости нагрузок. Показывает, как реагирует сердце на физические нагрузки в течение дня.
- Выявление скрытых аритмий. Некоторые аритмии проявляются только при физической нагрузке.
- Оценка вариабельности сердечного ритма. Низкая вариабельность может указывать на переутомление или перетренированность.
- Мониторинг восстановления. Показывает, как быстро пульс восстанавливается после нагрузок.
- Контроль эффективности лечения. Если спортсмен принимает лекарства от аритмии, Холтер показывает эффективность.
Что означают некоторые показатели в отчёте Холтера
- Средний пульс: средняя частота сердечных сокращений за сутки. Норма обычно 60–100 ударов в минуту.
- Максимальный и минимальный пульс: самая высокая и самая низкая частота сердечных сокращений за сутки.
- Количество экстрасистол: число дополнительных сокращений. Единичные экстрасистолы (до 200 в сутки) могут быть нормой.
- Тип экстрасистол: откуда они возникают (предсердные или желудочковые).
- Эпизоды тахикардии и брадикардии: количество эпизодов учащённого или уреженного ритма.
- Изменения сегмента ST: могут указывать на ишемию (недостаточное кровоснабжение).
- Вариабельность сердечного ритма: показатель адаптационных возможностей организма.
Подготовка к Холтеровскому мониторированию
- Информируйте врача о лекарствах: некоторые лекарства могут влиять на результаты.
- Продолжайте обычный образ жизни: целью мониторирования является выявление проблем в обычных условиях.
- Ведите дневник активности: записывайте симптомы, время физической активности, стресса и других событий.
- Избегайте намокания аппарата: электроды не должны намокать. Можно принять душ, если врач разрешил, но быстро и аккуратно.
- Не снимайте электроды: они должны оставаться на месте в течение всех 24 часов для точной записи.
- Старайтесь вести типичный день: не меняйте режим только потому, что носите Холтер. Врачу нужно видеть реальную картину.
Противопоказания и ограничения
Противопоказания (редко):
- Аллергия на материал электродов (очень редко)
Ограничения:
- Нельзя мокнуть, намокать (хотя некоторые приборы водоустойчивы)
- Нельзя подвергаться электрическому воздействию
Побочные эффекты (очень редко):
- Раздражение кожи в местах наложения электродов
- Дискомфорт от проводов под одеждой
Холтеровское мониторирование — одна из самых безопасных диагностических процедур.
Сроки получения результатов
- Анализ данных: врач анализирует запись в течение нескольких часов или дня после снятия прибора.
- Выдача отчёта: обычно результаты готовы на следующий день.
- Интерпретация: на консультации врач подробно объясняет результаты и рекомендации.
- Рекомендации: на основе результатов врач может рекомендовать дополнительные исследования или лечение.
Холтеровское мониторирование vs. Другие методы диагностики
Холтер vs. Обычная ЭКГ:
- Холтер записывает 24 часа, ЭКГ — только несколько минут
- Холтер может выявить редкие аритмии, которые ЭКГ может пропустить
- ЭКГ быстрее, но менее информативна
Холтер vs. ЭхоКГ (УЗИ сердца):
- Холтер показывает ритм и проводимость, ЭхоКГ показывает структуру сердца
- Оба методы часто используются вместе для полной оценки
Холтер vs. Стресс-тест:
- Холтер показывает реальные нагрузки в течение дня, стресс-тест — контролируемую нагрузку
- Оба методы дополняют друг друга